Psychotherapie: Wirksamkeit, Wirkmechanismen, Dissemination

Psychotherapie wirkt! Diese Aussage ist mittlerweile durch eine Vielzahl an Forschungsstudien für eine große Bandbreite an psychischen Störungen sehr gut belegt. Gleichzeitig hat diese Forschung gezeigt, wie die Wirksamkeit und Wirkweise von Psychotherapie im Einzelfall variieren kann: Einige Patienten und Patientinnen profitieren sehr umfangreich und schnell, andere eher über einen längeren Zeitraum und manche Patienten und Patientinnen profitieren nur wenig oder sogar gar nicht. Ziel des Forschungsbereichs "Psychotherapie" ist es daher, Therapieerfolge zu verbessern. Mit Schwerpunkt Angststörungen und Depression widmen wir uns der Erforschung der Wirksamkeit von Behandlungen und ihren Anwendungsformen, der Wirkprozesse sowie der Dissemination in die Routineversorgung.

Wirksamkeitsforschung

In diesem Forschungsbereich untersuchen wir die Wirksamkeit von neuen oder optimierten Behandlungsformen von Angststörungen und Depression in klinisch-kontrollierten Studien. Ebenfalls untersuchen wir neue Anwendungsformen von Psychotherapie, wie beispielsweise eine Fernbegleitung von Expositionsübungen durch Smart-Glasses oder die Kombination von face-to-face Psychotherapie mit therapeutischen Smartphone-Apps.

Exemplarische Publikationen:

Pittig, A., Heinig, I., Goerigk, S., Thiel, F., Hummel, K., Scholl, L., Deckert, J. , Pauli, P., Domschke, K., Lueken, U., Fydrich, T., Fehm, L., Plag, J., Ströhle, A., Kircher, T., Straube; B., Rief, W., et al., (2021). Efficacy of temporally intensified exposure for anxiety disorders: A multi-center randomized clinical trial. Depression and Anxiety, 38, 1169-1181. doi: 1002/da.23204

Heinig, I., Knappe, S., Hoyer, J., Richter, J., Arolt, V., Deckert, J. ... Pittig, A. (2023). Effective – and tolerable: Acceptance and side effects of intensified exposure for anxiety disorders. Behavior Therapy, 54, 427-443. doi: 1016/j.beth.2022.11.001

Pittig, A., Hoyer, J., & Noack, R. (2021). Smart-glass guided exposure for anxiety disorders: A proof-of-concept study on usability, clinical feasibility, and their association. Cognitive and Behavioral Practice, 28, 364–378. doi: 1016/j.cbpra.2020.12.003. Preprint: psyarxiv.com/8x7v3

Atik, E., Stricker, J., Schückes, M., & Pittig, A. (2023). Efficacy of a brief blended cognitive behavioral therapy (bCBT) program for the treatment of depression and anxiety in university students: A feasibility trial. JMIR Mental Health, Advanced online publication. doi: 2196/44742

Wirkmechanismen

Psychologische Behandlungen beinhalten eine Vielzahl von Wirkmechanismen, d.h. Prozesse, die der Wirksamkeit von Psychotherapie zugrundeliegen ("Wie wirkt Psychotherapie?). Ein genaues Verständnis dieser Mechanismen ermöglicht eine Verbesserung der Wirksamkeit. In diesem Forschungsbereich erforschen wir hauptsächlich die vielfältigen Wirkmechanismen in der Behandlung von Angststörungen, spezifisch das sogenannte Extinktionslernen, die Widerlegung von Befürchtungen, die Förderung furcht-antagonistischer Verhaltensweisen sowie die therapeutische Beziehung. In einem kombinierten Ansatz aus klinisch-kontrollierten und naturalistischen klinischen Studien zielt unser Arbeit darauf ab, den Beitrag dieser Mechanismen zu einer erfolgreichen Therapie aufzudecken. Dazu führen wir lebensnahe Expositionsübungen zusammen mit kontrollierten Labor-Messungen durch.

Exemplarische Publikationen:

Pittig, A., Heinig, I., Richter, J. Hollandt, M., Lueken, U., ... et al. (2023). Change of threat expectancy as mechanism of exposure-based psychotherapy for anxiety disorders: Evidence from 8484 exposure exercises of 605 patients. Clinical Psychological Science, 11, 199-217. doi: 1177/21677026221101379

Pittig, A., Trenor, M., LeBeau, R., & Craske, M. G. (2018). The role of associative fear and avoidance learning in anxiety disorders: Gaps and directions for future research. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 88, 117-140. doi: 1016/j.neubiorev.2018.03.015

Pittig, A., van den Berg, L., & Vervliet, B. (2016). The key role of extinction learning in anxiety disorders: Behavioral strategies to enhance exposure-based treatments. Current Opinion in Psychiatry, 29, 39-47. doi: 1097/YCO.0000000000000220

Dissemination in die Routineversorung

Gleichzeitig befassen wir uns mit der Dissemination evidenzbasierter Psychotherapieverfahren, d.h. dem Transfer und der Verbreitung von nachweislich wirksamen Vefahren in der Routineversorgung. Ein Schwerpunkt
hierbei bilden Einstellungen von Therapeuten und Therapeutinnen und Barrieren im Gesundheitssystem.

Exemplarische Publikationen:

Pittig, A., Kotter, R., & Hoyer, J. (2019). The struggle of behavioral therapists with exposure: Self-reported practicability, negative beliefs, and therapist distress about exposure-based interventions. Behavior Therapy, 50, 353-366. doi: 1016/j.beth.2018.07.003

Pittig, A. & Hoyer, J. (2017). Exposition aus Sicht niedergelassener Verhaltenstherapeutinnen und Verhaltenstherapeuten: Anwendung und systemische Barrieren. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 46, 223-235. doi: 10.1026/1616-3443/a000441

Rumin, E., Pittig, A., & Hoyer, J. (2019). Bei Angst Exposition? Eine Befragung niedergelassener Psychotherapeutinnen und -therapeuten. DAZ – Deutsche Angst-Zeitschrift der Deutsche Angst-Hilfe e.V., 87.